Pressão alta: o que fazer na hora (e quando ir ao pronto-socorro)

Você mediu a pressão e o número veio alto. Antes de qualquer coisa: na maioria das vezes não é uma emergência. Veja o que fazer, passo a passo, e como reconhecer os casos em que é preciso buscar ajuda na hora. As orientações seguem as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020).

Emergência: pressão muito alta com dor no peito, falta de ar, fraqueza ou dormência de um lado do corpo, boca torta, fala enrolada, confusão, desmaio, alteração súbita na visão ou dor de cabeça muito forte e diferente do normal. Ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro.

1. Meça de novo, do jeito certo

A pressão sobe com nervosismo, dor, esforço, café, cigarro e até com a bexiga cheia. Então:

1. Sente-se com as costas apoiadas e os pés no chão.
2. Fique 5 minutos em repouso, em silêncio.
3. Meça de novo, com o braço apoiado na altura do coração.
4. Faça mais uma medida depois de 1 a 2 minutos e considere a média.

Muitas vezes, só isso já mostra um número bem menor. Veja todos os cuidados em como medir a pressão em casa.

2. Veja em qual situação você está

Por que essa diferença? As Diretrizes explicam que o que define a emergência hipertensiva não é só o número, mas a presença de lesão aguda em órgãos como cérebro, coração ou rins, com risco de vida. Já a urgência hipertensiva é a pressão muito alta com sintomas, mas sem essas lesões. Nela o tratamento é feito com remédios por via oral e acompanhamento em poucos dias.

Também é muito comum a pseudocrise: a pressão sobe por causa de dor, emoção forte, enxaqueca ou crise de ansiedade, sem dano aos órgãos. Nesses casos, cuidar da causa costuma resolver.

3. O que não fazer

• Não tome remédio por conta própria, nem o de outra pessoa, nem dose extra do seu. Baixar a pressão rápido demais também é perigoso, principalmente em idosos.
• Não confie em receitas caseiras para resolver na hora. Chás, alho, limão ou água com sal não baixam a pressão de forma rápida e segura.
• Não fique medindo sem parar. Medir a cada minuto aumenta a ansiedade e a própria pressão. Descanse e meça de novo depois.
• Não suspenda o seu tratamento porque a pressão “normalizou”. Normalmente, ela está normal porque o remédio está funcionando.

4. Depois do susto: evite que se repita

Se a pressão alta apareceu pela primeira vez ou está difícil de controlar, leve as anotações das medidas à consulta. Com o médico, você vai:

• confirmar se é mesmo hipertensão (com medidas repetidas, em casa ou pelo exame MAPA);
• ajustar o tratamento, se você já usa remédio;
• rever hábitos que fazem diferença: menos sal, atividade física, controle do peso, menos álcool e parar de fumar.

Entenda melhor a doença, as causas e os riscos em pressão alta: o que é, e confira em que faixa estão os seus números na tabela de pressão arterial normal.